10.3969/j.issn.1001-1242.2020.09.028
颈椎后路椎管扩大成形术后康复研究进展
颈椎病是颈椎的退行性骨关节病,通常始于椎间盘的退行性改变,进而引起周围软组织和骨结构的继发性改变.受影响的结构包括椎间盘、关节突关节、钩椎关节、后纵韧带和黄韧带.当颈椎病患者发生脊髓压迫并出现相应临床表现时,则诊断为脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)[1].它是成人最常见的非创伤性脊髓损伤的原因[2],颈椎管直径较窄的患者更容易发生该疾病[3].有临床症状且伴有脊髓受压影像学表现的CSM患者具有手术指征[4].Highsmith JM等[5]认为早期手术治疗可以改变CSM的自然病程,从而改善部分患者的预后.一些研究建议通过进行日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分判断是否需要手术.Wada等[6]建议对有脊髓症状的,JOA评分<13分且有脊髓压迫影像学表现的患者行手术治疗.Rhee等[7]认为尚无临床证据表明非手术治疗可阻止或逆转CSM的进程.年龄、症状持续时间和术前神经功能被认为是重要的预后指标[8].
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2020-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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