高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

摘要：

目的:观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的临床疗效.方法:60例PHN患者按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组30例.两组均以卡马西平(CBZ)为单一治疗药物.治疗组给予HBO治疗;对照组在模拟HBO舱环境中,戴面罩吸空气,疗程为10d.治疗期间患者维持原有药物方案.治疗后根据视觉模拟评分(VAS)变化调整CBZ剂量,并进行6个月随访疼痛评估,对患者CBZ剂量、VAS和患者对治疗总体感觉(patients' global impression of change,PGIC)进行测评.结果:对照组1例患者未完成治疗,在随访1、3、6个月又各脱落1例患者,共26例患者完成研究;治疗组在随访的1、3、6月各脱落1例患者,共27例患者完成研究.治疗后,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为22(30)例,对照组为13(29)例,两组具有显著性差异(P=0.026);PGIC中明显好转或轻度好转的治疗组患者占66.67％ (20/30),高于对照组37.93％(11/29) (P=0.019).随访第1、2个月,治疗组患者CBZ量为(227.59±122.17) mg/d和(231.03±113.71)mg/d,对照组为(310.71±152.36) mg/d和(296.43±126.15) mg/d,两组比较具有显著性差异;尤其在第1个月随访时,治疗组CBZ用量减少百分比多于对照组(P=0.012).随访第6月末,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为17(27)例,多于对照组9(26)例,两组比较差异有显著性意义(P=0.039);患者对治疗的总体感觉中明显好转或轻度好转的治疗组患者占62.96％(17/27),高于对照组38.46％ (10/26),两组具有显著性差异(P=0.037).结论:HBO治疗能减少PHN患者CBZ药物剂量,改善患者生存质量.

关键词：高压氧、神经病理性疼痛、带状疱疹后遗神经痛、疼痛评估

所属期刊栏目：31

分类号：R459.6;R441.1(治疗学)

在线出版日期：2016-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：301-305