10.3969/j.issn.1001-1242.2014.05.008
重度颅脑创伤恢复期患者生长激素替代治疗对认知功能的影响
目的:考察重度颅脑创伤(TBI)恢复期患者生长激素替代治疗对认知功能的影响.方法:选择重度TBI恢复期的男性患者为研究对象,通过GH激发试验确诊为GH缺乏或不足,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,试验组给予常规治疗和小剂量rhGH的替代治疗.在治疗前对所有患者进行神经心理学量表(MoCA和LOTCA)评定,治疗后第1、2、3个月时分别再次进行神经心理学量表评定.结果:①组内对比:对照组和试验组治疗后的MoCA[(13.4±6.8)vs(19.5±5),(17.1±5.9)vs(26.8±2.9)]和LOTCA[(57.7±10.4)vs(67.1±13),(68.8±10.2)vs(84.3±2.7)]评分随时间均有一定程度改善.②组间对比:试验组在治疗后1-3个月,LOTCA评分较对照组更高,其差异有显著性意义(P<0.05),但MoCA评分试验组与对照组无显著性差异(P>0.05).③在MoCA和LOTCA的分项评分上,组间对比:试验组在视运动、视空间与执行能力、注意力和记忆力4方面较对照组有明显改善,差异有显著性意义.组内对比:对照组和试验组治疗后的定向力、知觉、视运动、思维运作、视空间与执行能力、注意力各项目得分均有改善,但对照组的记忆力在治疗后无明显改善.结论:合并有生长激素缺乏或不足的重度TBI患者,在常规康复治疗的基础上,进行3个月小剂量rhGH替代治疗,可进一步改善患者的视运动、视空间与执行能力、注意力、记忆力等方面的认知功能.
颅脑创伤、生长激素、认知功能、康复
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R651.15;R493(外科学各论)
中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金2011-CZ-6
2014-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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