脊髓损伤患者肺康复治疗的现状和进展

摘要：

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者的呼吸功能障碍是影响其康复的重要因素之一,呼吸系统并发症目前已在脊髓损伤患者死因中占首位.国内报道创伤性脊柱脊髓损伤急性期死于呼吸系统并发症的占死亡者的91.66％[1],国外报道约为60.8％[1].相关治疗研究受到国内外学者的重视,早期全面诊断和评估,保持呼吸道通畅,加强肺康复是脊髓损伤患者预防及控制呼吸道并发症、提高生存率、降低病死率的重要措施.
1脊髓损伤对呼吸系统的影响
主要表现在:①肺容积降低(VC、TLC、IC、ERV等明显减少[2-6]);②胸壁容量弹性降低(降至正常人胸腔活动度(6.0-7.5cm)的1/2-1/3);③呼吸抑制(延髓呼吸中枢受损时);④呼吸肌力量和耐力减弱;⑤呼吸功增加;⑥血氧降低;⑦咳嗽、排痰困难;⑧交感神经受累(气管和支气管变窄,分泌物增多,加重通气障碍;腹胀加重膈肌受限);⑨呼吸道感染及肺不张等(呼吸道感染是导致颈髓损伤患者死亡的主因[7-9]).

机标关键词：脊柱脊髓损伤、患者、呼吸系统、呼吸道感染、并发症、保持呼吸道通畅、呼吸功、预防及控制、呼吸肌力量、治疗研究、通气障碍、死亡、全面诊断、气管、排痰困难、康复、颈髓损伤、交感神经、呼吸中枢、呼吸抑制

所属期刊栏目：29

分类号：R61;R65

资助基金：世界健康基金会资助项目PH05523

在线出版日期：2014-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：176-179