脑卒中后偏瘫患者下肢H反射的特征表现

摘要：

目的:通过研究脑卒中后偏瘫患者下肢H反射的特征表现及其与偏瘫下肢肢体功能评定的关系,探讨H反射在脑卒中后偏瘫患者神经电生理评定中的应用价值.方法:选择脑卒中恢复期偏瘫患者40例,分别对患者双侧胫神经和腓总神经所支配的腓肠肌和胫骨前肌进行H反射检查,并对患侧下肢给予临床痉挛指数(CSI)评定.计算胫神经和腓总神经H反射的引出率,并对其所引出的H反射结果以及与CSI的相关性进行比较和分析.结果:患者双侧胫神经所支配的腓肠肌H反射引出率100％,胫骨前肌H反射引出率为10％.患侧胫神经H反射潜伏期平均为(30.09±1.87 )ms；非患侧胫神经H反射潜伏期平均为(31.99±2.31 )ms.患侧胫神经Hmax/Mmax比值均数中位数平均为0.476；非患侧胫神经Hmax/Mmax比值平均为0.189.患侧与非患侧相比,患侧H反射潜伏期缩短,Hmax/Mmax比值增大,且差异有显著性意义(P＜0.05).将患侧下肢胫神经H反射潜伏期分别与CSI进行Spearman 秩相关检验,结果显示患侧下肢胫神经H反射潜伏期与CSI不相关,而患侧下肢胫神经Hmax/Mmax比值与CSI存在秩相关关系.结论:用H反射来评价脑卒中后偏瘫患者患侧痉挛的存在和严重程度,比CSI量表更客观、量化.其中Hmax/Mmax 比值是评估下运动神经元兴奋性的较好指标.

关键词：脑卒中、偏瘫下肢、H反射、痉挛、评定

所属期刊栏目：26

分类号：R473.3(护理学)

在线出版日期：2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1051-1055