手术对难治性癫痫患者认知功能影响的临床分析

摘要：

目的:探讨手术对难治性癫痫患者认知功能的影响.方法:选取30例手术治疗的难治性癫痫患者,采用瑞文标准推理能力测验(SPM)对患者手术前后的认知状况进行评测,分析不同术前IQ分值、手术侧别、部位、手术预后等因素对患者术后认知功能的影响.结果:30例难治性癫痫患者,随访10-24个月,手术总有效率达86.67%;术后认知功能较术前得到改善者占33.33%,下降者占43.33%;颞叶及非颞叶手术均可导致术后认知障碍;术前智商(IQ)≥70的患者术后认知下降率(60%)明显高于术前IQ<70者(26.67%)(P<0.05);左侧手术患者术后认知下降率(50%)明显高于右侧手术患者(35.71%)(P<0.05);预后Engel Ⅰ-Ⅱ级的患者术后认知改善率(38.46%)明显高于预后EngelⅢ-Ⅳ级的患者(0%),并随着术后病程时间的延长,患者认知功能可得到逐步改善.结论:部分癫痫患者手术后认知功能得以改善,但仍有不少比例的患者术后认知功能受损.左侧手术、术前IQ分值较高、术后发作控制不佳的患者术后更易出现认知功能障碍.

关键词：难治性癫痫、手术、认知功能、瑞文标准推理能力测验

所属期刊栏目：25

分类号：R811.5(放射医学)

在线出版日期：2010-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：420-424