血流限制下运动对绝经后慢性阻塞性肺疾病患者脆性骨折部分危险因素的疗效

摘要：

目的 探讨在有氧运动联合低强度抗阻运动中加入血流限制(BFR),对绝经后慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨强度、激素分泌、肺功能和运动能力的影响,以降低COPD患者脆性骨折和死亡风险.方法 2020年6月至2021年1月,选取重庆渝西医院等7所社区医院绝经后COPD患者67例,随机分为对照组(n = 33)和观察组(n = 34).两组均接受常规治疗和有氧联合低强度抗阻运动的肺康复方案;观察组于低强度抗阻运动时加入BFR,共24周.干预前后采用双能X射线骨扫描检测股骨颈骨密度(BMD),ELISA检测白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、25羟维生素D3[25(OH)D3]、雌二醇(E2)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、骨钙素(BGP)、β-I型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、生长激素(GH)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,肺功能测试检测第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC),心肺运动试验检测最大摄氧量(VO2max)和无氧阈(AT),观察6分钟步行测试(6MWT)距离,生物电阻抗法检测体质量指数(BMI)和肌肉量,等速肌力测试检测膝关节屈伸峰力矩和疲劳指数,并采用修订版跌倒效能量表(MFES)、计时起立行走测试(TUGT)和Tinetti平衡与步态评定量表(Tinetti)进行评定.结果 对照组4例脱落,观察组5例脱落.干预后,观察组各项指标均改善(|t|>2.208,P<0.05),对照组多数指标也有改善(|t|>2.052,P<0.05),观察组E2、GH、IGF-1、IL-6、TNF-α、TRACP、β-CTX、BALP、FEV1、AT、6MWT距离、肌肉量、膝屈伸峰力矩、疲劳指数,以及TUGT时间、Tinetti评分和MFES评分均优于对照组(|t|>2.141,P<0.05).结论 在运动疗法中加入BFR,可改善绝经后COPD患者骨骼强度、肺功能、雌激素分泌和运动功能,可能有助于减少脆性骨折的风险.

关键词：绝经、慢性阻塞性肺疾病、血流限制、运动、脆性骨折

所属期刊栏目：29

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：重庆市高等教育教学改革研究项目No.203712

在线出版日期：2023-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：761-769