高频rTMS对出血性脑卒中患者认知功能障碍疗效的rs-fMRI研究

摘要：

目的:通过静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术分析高频重复经颅磁刺激(rTMS)对出血性脑卒中患者认知功能障碍疗效的研究.方法:120例出血性脑卒中患者,随机分为研究组与对照组各60例.2组均给予常规药物治疗、认知功能康复训练,研究组加用高频rTMS刺激左额叶背外侧区域.采用蒙特利尔认知评估量表(Mo-CA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能,并进行rs-fMRI扫描.结果:治疗4周后,2组患者MoCA及MMSE评分均较治疗前升高(均P＜0.01),且研究组患者明显高于对照组(P＜0.01).与对照组患者相比,研究组患者与背外侧左额叶功能连接增强的脑区包括额中回及下回、楔前叶、颞下回等,分数低频振幅值升高的脑区包括额下回、海马旁回、颞上回等,局部一致性值升高的脑区包括:扣带回、缘上回、楔前叶等.治疗4周后,2组患者分数低频振幅值、局部一致性值较前升高,且研究组患者明显高于对照组(P＜0.05).结论:高频rT MS能够有效改善出血性脑卒中患者的认知功能,rs-fMRI分析得出的认知观察区域(左额叶背外侧)功能连接变化及相关脑区代偿变化证实了患者认知功能的改善.

关键词：出血性脑卒中;认知功能障碍;重复经颅磁刺激;静息态fMRI

所属期刊栏目：36

分类号：R49;R743.3(康复医学)

资助基金：国家重点研发计划项目;河南省医学科技攻关计划联合共建项目

在线出版日期：2021-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：451-455