重复经颅磁刺激联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床对照研究
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合多奈哌齐对轻、中度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效及安全性.方法:52例轻、中度AD患者随机分为研究组和对照组各26例,研究组采用rTMS联合多奈哌齐治疗,对照组单用多奈哌齐治疗.2组患者分别在治疗前及治疗4周、8周、12周后进行阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-Cog)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评定,于治疗前及治疗12周后进行事件相关电位P300检测.通过实验室检查和临床观察评定不良反应.结果:治疗4周后,研究组ADAS-Cog、MMSE、ADL评分与治疗前比较差异无统计学意义,治疗8及12周后,研究组ADAS-Cog及ADL评分较治疗前呈持续下降(P<0.05),MMSE评分较治疗前持续增高(P<0.05);对照组治疗4及8周后ADAS-Cog、MMSE、ADL评分与治疗前比较均差异无统计学意义,治疗12周后ADAS-Cog评分、ADL评分较治疗前明显下降(P<0.05)、MMSE评分较治疗前明显增高(P<0.05).组间比较,治疗4周、8周后2组各量表评分差异均无统计学意义,治疗12周后研究组ADAS-Cog评分、ADL评分明显低于对照组(P<0.05)、MMSE评分明显高于对照组(P<0.05).治疗12周后,2组P300潜伏期均较治疗前明显缩短(P<0.05)、波幅明显升高(P<0.05);组间比较,研究组P300潜伏期明显低于对照组(P<0.05)、波幅明显高于对照组(P<0.05).结论:rTMS辅助多奈哌齐治疗AD,能有效改善患者的认知功能和日常生活能力,延缓大脑功能衰退,安全性高,且疗效优于单用多奈哌齐.
重复经颅磁刺激、多奈哌齐、阿尔茨海默病、认知功能
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R49;R749.16(康复医学)
无锡市科技发展资金项目CSE31N1323
2016-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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