综合康复训练对脑卒中昏迷患者的疗效观察
2012年2月~2014年3月在我科收治的脑卒中昏迷患者60例,均符合第四届全国脑血管会议制定的脑卒中的诊断标准及昏迷的诊断标准[1]。60例随机分为2组各30例,①观察组,男17例,女13例;年龄(66.40±10.76)岁;病程(1.41 ± 0.63)个月;格拉斯哥(Glasgow )评分3~4分者12例,5~6分者4例,7~8分者14例;昏迷持续时间1~2月;脑血栓和脑梗死15例,脑出血14例,蛛网膜下腔出血1例。②对照组,男19例,女11例;年龄(68.14±9.38)岁;病程(1.54 ± 0.86)个月;Glasgow评分3~4分者14例,5~6分者6例,7~8分者10例;昏迷持续时间1~2个月;脑血栓和脑梗死16例,脑出血13例,蛛网膜下腔出血1例。2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均给予常规对症支持治疗,观察组加用综合康复训练:上肢的被动运动,对肩关节轻微挤压与按摩,肩臂做内旋、外展、伸屈运动,让肘关节、腕关节做伸屈运动,腕背屈30~45°,手指做伸屈,分开合并运动;下肢的被动运动,穿戴弹力袜,髋关节做内外旋与躯干呈90°的伸屈运动,由上而下的按摩腿部肌肉,屈起患肢,支住足部,一手做摇橹运动,防止骨盆回缩,关节僵硬。膝关节做屈伸运动,踝关节做内旋、外旋、伸屈运动。趾关节做伸屈、分开合并运动,每次各关节被动运动20~30遍,每日2~3次,每次15min。促醒治疗,定期播放亲人录音、广播和音乐等,用五彩电灯不断变化的色彩,刺激患者视网膜,大脑皮层。吞咽功能训练,冰刺激,每日3次,每次刺激10遍,用湿纱布包住患者舌头,引导其做卷舌,舌尖抵上下牙齿,舌尖顶上腭等动作,每天3次,每次5min。
脑卒中、昏迷、康复训练
R49;R743.3(康复医学)
2015-03-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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