椎间孔镜下髓核摘除后纤维环缝合修复治疗腰椎间盘突出症的临床观察

摘要：

目的:探讨在椎间孔镜下行髓核摘除+纤维环缝合修复在单节段腰椎间盘突出症患者中的临床应用及效果.方法:回顾性分析我院2018年1月～2019年12月行椎间孔镜手术治疗的60例单节段腰椎间盘突出症患者的临床资料,男45例,女15例;年龄18～56岁(平均45±5岁).其中30例行椎间孔镜下常规髓核摘除(A组);30例行髓核摘除后,镜下行纤维环缝合修复(B组).采用腰腿痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和影像学检查对术后疗效进行分析评价.结果:所有患者均获随访,随访时间12～24个月,平均15个月.两组患者术后症状均明显缓解,术后各时间点腰腿痛VAS评分(术后、术后3个月、术后1年及末次随访)显著低于术前(P＜0.05),组间比较无显著性差异(P＞0.05);术后各时间点ODI均低于术前(P＜0.05),组间比较无显著性差异(P＞0.05).术后3个月复发2例(均为A组患者),1例予再次椎间孔镜手术,1例予椎间盘切除、椎间植骨融合术;其余患者影像学复查无复发,无手术节段失稳.结论:椎间孔镜下纤维环缝合符合微创理念,能即刻闭合纤维环破口,可能促进纤维环修复,降低术后复发率,近期临床效果满意.

关键词：腰椎间盘突出症、椎间孔镜、纤维环修复、微创

所属期刊栏目：33

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：吴阶平医学基金会课题320-2745-19-078

在线出版日期：2023-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：45-50