10.3969/j.issn.1004-406X.2021.05.01
重视儿童脊柱畸形手术方案的选择
儿童脊柱畸形,尤其是先天性脊柱侧凸和早发性脊柱侧凸的治疗,是脊柱畸形领域的难点.本期刊登的论文中与儿童脊柱畸形相关的内容有7篇论著及2篇综述,涵盖了先天性半椎体、先天性早发性脊柱侧凸、神经电生理等诸多方面内容.
对于先天性半椎体,临床治疗的重点在于半椎体切除短节段内固定后如何防止远近端代偿弯的加重和保持躯干的整体平衡.本期中曹隽等的研究发现一期后路半椎体切除短节段固定可以有效纠正躯干倾斜,同时强调上端固定椎(UIV)的水平化操作.这与我们中心的临床经验相符,我们的研究同样发现UIV的水平化与术后近端代偿弯的自发纠正密切相关.同时,对于腰骶部半椎体畸形,需要强调的是短节段固定,而非越长越好.在术前需要评估近端代偿弯的柔韧性,如果代偿弯尚未变成结构性畸形,不建议融合至代偿弯区域,这样会牺牲术后近端的代偿能力,反而容易导致术后躯干倾斜和内固定失败.
儿童脊柱畸形、手术方案、视儿童
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R682.1(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2021-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
385-386