重视强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形的截骨方案设计及并发症的预防

摘要：

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要累及中轴骨与关节的慢性炎症性疾病[1],疾病中晚期可造成颈胸段的后凸或侧后凸畸形,即“颌触胸”或“耳触肩”畸形,影响患者的平视功能,严重者因下颌内收甚至会影响正常的吞咽和呼吸,甚至出现脊髓压迫症状[2].
对于外观功能受损严重、畸形进行性进展或伴发神经损害的颈胸段畸形,矫形手术是必要的.1958年Urist[3]首次报道采用颈椎伸展性截骨的方式矫正颈胸段畸形,随着手术技术的不断发展,C7经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)、颈椎前路截骨技术(anterior cervical osteotomy,ACO)[4]和前后路联合截骨术[5]逐渐成为复杂颈胸段畸形矫形的有效术式.与胸腰椎截骨相比,颈胸段神经血管解剖结构复杂、颈胸交界区生物力学特殊,截骨矫形的风险及挑战性极大.因此,合理的截骨方案设计、充分认识潜在的手术并发症并利用截骨技巧进行规避尤为重要.

所属期刊栏目：29

分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：584-586