脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术治疗脊髓拴系综合征膀胱功能的分析

摘要：

目的:评估脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术(homogeneous spinal-shortening axial decompression,HSAD)后脊髓拴系综合征患者膀胱功能的改善情况.方法:回顾性分析我院2013年4月～2016年7月接受HSAD治疗的脊髓拴系综合征患者共16例,男6例,女10例,年龄11～64岁,平均29.9±16.7岁.术前、术后3个月、6个月、12个月及末次随访均采用国际尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分评估患者膀胱功能,术前及末次随访行尿流动力学检查,评估膀胱安全容量、逼尿肌漏尿点压、膀胱顺应性、残余尿量等指标变化情况.结果:16例患者均获得随访,随访15～54个月(32.4±10.1个月).术前ICI-Q-SF评分为14.94±4.15分,术后3个月时为9.88±4.43分,术后6个月时为8.63±4.17分,术后12个月时为8.19±4.22分,末次随访时为7.63±4.40分,术后各次随访结果与术前相比差异均具有统计学差异(P＜0.05).末次随访时,膀胱安全容量由术前155.31±75.33ml增加至252.69±64.94ml,差异有统计学意义(P＜0.05).逼尿肌漏尿点压由术前43.12±17.96cmH2O降至30.44±13.96cmH2O,差异具有统计学意义(P＜0.05);膀胱顺应性由术前8.56±5.78ml/cmH2O升高至23.10±12.05ml/cmH2O,差异具有统计学意义(P＜0.05).膀胱残余尿量术前140.44±113.66ml减小至84.06±70.07ml,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HSAD可明显改善脊髓拴系综合征患者的泌尿功能及尿流动力学指标,是一种可供选择的治疗脊髓拴系综合征的手术方式.

关键词：脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术、脊髓拴系综合征、尿流动力学

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分类号：R687.3;R744.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金81271351

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：440-446