NF-1脊柱侧凸伴肋骨头脱位:肋骨头切除还是保留?

摘要：

1型神经纤维瘤病(NF-1)导致的营养不良性脊柱侧凸,影像学上常常表现为椎体扇贝样变、肋骨铅笔征、硬脊膜扩张和肋骨头脱位并突入椎管.引起肋骨头脱位的原因是骨发育不良,椎间孔扩大,椎体严重旋转,使肋椎复合体出现不稳.脱位一般发生在侧凸的顶椎区域,但也可能出现在其他任何节段[1].多数情况下肋骨头脱位不会引起临床症状,但是一些少见情况下,可能会压迫脊髓导致不完全瘫痪[1-4].亦有学者报道过脊柱侧凸矫形术后,脱位的肋骨头进一步压迫脊髓引起迟发性神经损伤[5、6].由于切除肋骨头是一个简单操作,并没有太多的副损伤和并发症,却能够避免很多潜在的脊髓损伤风险,因此传统观点建议在脊柱侧凸矫形前首先切除侵入椎管内的肋骨头[2].

机标关键词：脊柱侧凸、骨头、脱位、肋骨、头切除、神经纤维瘤病、脊髓损伤、椎间孔扩大、营养不良性、骨发育不良、椎体、椎管内、压迫、神经损伤、临床症状、矫形、传统观点、硬脊膜、影像学、副损伤

所属期刊栏目：27

分类号：R68;R6

在线出版日期：2017-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：485-486