10.3969/j.issn.1004-406X.2016.08.02
退变性脊柱侧凸固定至骨盆的适应证及方式选择
对于退变性脊柱侧凸(DS)患者,远端融合椎(LIV)融合至S1会带来较高的假关节发生率,有学者认为应对此类患者进行骶骨骨盆固定,以增加远端内固定节段的稳定性.当融合至骨盆后,Emami等l1]及Kasten等[2]分别报道了14%及15.3%的假关节发生率,明显低于既往融合至S1的报道.对于年龄较大,骨质疏松严重,腰背肌力量差,L5或骨盆倾斜,及矢状面、冠状面失平衡明显的患者,仅终止于S1难以获得足够的矫形力,因此,当存在以下情况时应考虑延长固定节段至骨盆[3,4]:(1)5个节段及以上的长节段融合;(2)需行下腰椎的三柱截骨;(3)腰骶部畸形及明显骨盆倾斜;(4)重度腰椎滑脱、腰骶部不稳;(5)骶骨骨折或骶髂关节分离;(6)严重骨质疏松、骨量较差;(7)明显矢状面、冠状面双平面失代偿患者.
退变性脊柱侧凸、骨盆倾斜、适应证、方式选择、远端融合椎、患者、骨质疏松、腰骶部、矢状面、假关节、冠状面、发生率、腰椎滑脱、关节分离、骨盆固定、骶骨骨折、下腰椎、稳定性、双平面、失代偿
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R682.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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