射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效分析

摘要：

目的:观察射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的临床疗效.方法:回顾性分析2012年10月～2014年3月收治的55例脊柱溶骨性转移瘤患者的临床资料,其中28例行经皮椎体成形术(PVP组),27例行射频消融联合经皮椎体成形术(PVP±RFA组).PVP组中男20例,女7例,年龄47.0±8.5岁,PVP±RFA组中男19例,女9例,年龄49.0±7.6岁.采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者疼痛情况,卡氏功能状态评分(Karnofsky,KPS)评价患者功能状态,观察两组患者骨水泥外渗情况及术后肿瘤复发率,并应用Kaplan-Meier法对全部患者进行生存分析.结果:随访6～18个月,PVP组11.68±3.29个月,PVP±RFA组12.19±3.33个月.PVP组VAS评分从术前的7.86±0.85分降至3.07±0.90分,PVP±RFA组从术前的7.67±0.96分降至2.96±0.94分,两组术后与术前比较均有统计学差异,疼痛明显缓解(P＜0.05);术前和术后6个月时两组VAS评分均无显著性差异(P＞0.05).两组术后KPS评分较术前均有所提高,两组术后比较无统计学差异(P＞0.05).PVP组骨水泥外渗率为42.86％,PVP±RFA组为11.11％;PVP组肿瘤复发率为32.14％,PVP±RFA组为7.41％,两组骨水泥外渗率及术后肿瘤复发率均有统计学差异(P＜0.05).PVP组术后中位生存时间为12个月,PVP±RFA组为13个月,两组术后生存率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:PVP±RFA治疗脊柱溶骨性转移瘤可取得与PVP相似的临床疗效,并能有效减少骨水泥外渗及术后早期肿瘤进展.

关键词：脊柱转移瘤、射频消融术、经皮椎体成形术、骨水泥

所属期刊栏目：26

分类号：R738.1;R687.3(肿瘤学)

在线出版日期：2016-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：521-526