Chiari畸形Ⅰ型患者后颅窝线性容积的MRI测量

摘要：

目的:探讨Chiari畸形Ⅰ型(Chiari Malformation Type Ⅰ,CMI)患者后颅窝容积与小脑扁桃体下疝程度及脊髓空洞间的相关性.方法:患者选自2003年～2010年收治的CMI患者,入选标准为:(1)年龄16～20岁,Risser征5级；(2)经头颈部MRI确诊为CMI伴或不伴脊髓空洞.入选患者均排除可致继发性CMI及颅骨破坏的相关疾病,选取年龄匹配的正常青少年作为对照组,测量两组研究对象头颈正中矢状位MRI中枕骨大孔径(AB),斜坡长度(AD),枕上长度(BC)以及后颅窝矢状径(CD)等指标,并将两组按性别分组后比较后颅窝容积差异.根据MRI影像学表现,将CMI患者按照小脑扁桃体下疝严重程度及是否伴发脊髓空洞进行分组,分析后颅窝容积与小脑扁桃体下疝程度及脊髓空洞间关系.结果:CMI患者共37例,平均年龄17.2岁,男23例(62.2％),女14例(37.8％).对照组青少年共49例,平均年龄17.5岁,男24例(49.0％),女25例(51.0％).CMI患者后颅窝各骨性标志间线性距离均明显小于同性别、年龄匹配对照组青少年.Ⅰ度扁桃体下疝CMI患者斜坡长度(AD)明显大于Ⅱ、Ⅲ度扁桃体下疝CMI患者,余指标未见明显差异.CMI伴脊髓空洞患者与单纯CMI患者后颅窝各骨性标志间线性距离亦未见显著性差异.结论:CMI患者存在明显的后颅窝容积减少,斜坡短小可能是促使CMI患者小脑扁桃体下疝加重的重要因素之一,而后颅窝容积减少并非脊髓空洞的主要致病因素.

关键词：Chiari畸形、后颅窝容积、线性距离、脊髓空洞

所属期刊栏目：22

分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：44-48