Halo轮椅悬吊重力牵引在严重脊柱侧后凸儿童术前的应用价值

摘要：

目的:探讨术前Halo轮椅悬吊重力牵引在治疗儿童严重脊柱侧后凸中的应用价值.方法:2004年7月至2007年5月,对在我科术前行Halo轮椅悬吊重力牵引治疗且临床资料完整的17例严重脊柱侧后凸畸形儿童进行回顾性分析.其中男性8例,女性9例;年龄4～8岁,平均6.8岁.术前冠状面Cobb角85°～155°,平均116.4°;胸椎后凸Cobb角450°～125°,平均90.20°.患者在后路矫形术前均行Halo轮椅悬吊重力牵引,最大牵引重量为体重的35%～60%,牵引4～15周(平均10.4周)后行后路矫形内固定融合术.对患者术前Bending像、牵引后和术后的侧后凸纠正率进行统计比较.结果:平均最大牵引重量9kg,约占平均体重(16.5kg)的54.5%.1例患者在牵引2周时出现右侧臂丛神经麻痹,减轻牵引重量后逐渐恢复.矫形术后无瘫痪、呼吸衰竭和死亡发生.平卧Bending位X线片上侧凸纠正率平均15.4%,Halo轮椅悬吊重力牵引后侧凸纠正率平均38.4%,后路矫形术后侧凸矫正率为48.3%;胸椎后凸矫正率平均为38.8%.随访18～60个月,平均38个月,末次随访时冠状面矫正丢失率平均为2.3%,矢状面矫正丢失率平均为2.9%.牵引后肺功能及动脉血气分析结果改善明显.结论:术前Halo轮椅悬吊重力牵引可有效改善严重侧后凸儿童的柔韧性,并同时改善患者肺功能,但应注意与牵引相关的并发症.

关键词：脊柱侧后凸、牵引、矫正

所属期刊栏目：20

分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：江苏省创新学者攀登项目BK2009001

在线出版日期：2010-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：549-553