痛性Saupe Ⅲ型二分髌骨空心钉固定与切除的比较

摘要：

[目的]比较空心钉固定与切除治疗痛性SaupeⅢ型二分髌骨的临床疗效.[方法]回顾性分析2008年1月—2020年1月因二分髌骨就诊本院治疗的19例患者的临床资料,根据医患沟通结果,10例行空心钉固定(固定组),9例采用关节镜行副髌骨摘除(切除组).比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]固定组的切口长度显著大于切除组[(3.5±0.4)cm vs(1.8±0.3)cm,P＜0.05],但前者在术后 5 d VAS 评分[(2.6±0.2)vs(3.6±0.1),P＜0.05]和下地行走时间[(3.5±1.3)d vs(6.7±1.0)d,P＜0.05]均显著优于后者(P＜0.05),两组切口愈合情况及住院时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).随访时间平均(36.1±2.5)个月,随时间推移,两组VAS评分显著减少(P＜0.05),膝关节Kujala评分、Hungerford评分、膝伸-屈ROM均显著增加(P＜0.05).术前两组间上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05),术后12个月,固定组在VAS评分[(1.6±0.5)vs(2.9±0.8),P＜0.05]、Kujala 评分[(92.1±3.2)vs(85.8±4.4),P＜0.05]、Hungerford 评分[(95.1±4.3)vs(87.5±5.4),P＜0.05]及膝伸-屈 ROM[(139.4±4.7)° vs(131.6±3.3)°,P＜0.05]均显著优于切除组(P＜0.05).影像方面,与术前相比,术后6、12个月,两组髌股K-L评级和Insall指数均无显著变化(P＞0.05),相应时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]采用空心钉固定治疗痛性二分髌骨,具有创伤小、直视下复位和固定可靠的优点,近期临床结果优于镜下切除术.

关键词：痛性二分髌骨、内固定、空心螺钉、切除、关节镜

所属期刊栏目：31

分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：福建省教育厅中青年教师教育科研项目JT180201

在线出版日期：2023-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1767-1772