10.3977/j.issn.1005-8478.2023.16.16
踝损伤伴三角韧带完全断裂的手术治疗
[目的]探讨踝损伤伴三角韧带(deltoid ligament,DL)完全断裂的手术治疗方法及临床效果.[方法]2018年1月-2020年12月治疗的25例踝损伤伴DL完全断裂患者,首先复位固定骨折,修复下胫腓,确认仍有明显内侧不稳,采用双带线锚钉加强修复DL.评价临床与影像结果.[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访时间平均(19.6±6.8)个月.随时间推移(术前,术后6个月和末次随访),VAS评分[(7.8±0.7),(2.0±0.6),(1.0±0.8),P<0.05]显著减少,而AOSAF评分[(53.0±7.2),(83.8±5.7),(93.0±2.9),P<0.05]和踝背伸-跖屈 ROM[(22.3±2.3)°,(44.1±4.8)°,(59.4±2.4)°,P<0.05]显著增加,踝内-外翻ROM显著减少[(37.9±1.9)°,(27.6±1.2)°,(28.1±1.4)°,P<0.05].影像方面,术后影像显示所有患者骨折均达到满意复位,关节面平整.术后内侧净间隙显著减小[(5.4±0.6)mm,(3.2±0.3)mm,(3.3±0.4)mm,P<0.05],无显著关节退变.[结论]双带线锚钉加强修复DL治疗伴有明显内侧不稳的踝损伤可以更好恢复踝关节稳定性,利于早期功能锻炼,提升临床疗效.
踝关节损伤、骨折、三角韧带、带线锚钉、修复
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2023-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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