股骨颈系统与空心钉固定股骨颈骨折的比较

摘要：

[目的]比较股骨颈系统(femoral neck system,FNS)与空心钉(cannulated screw,CS)固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2020年2月—2021年2月于本院行内固定手术治疗的50例股骨颈骨折患者的临床资料.依据术前医患沟通结果,25例采用FNS固定,另外25例采用CS固定.比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症.FNS组的手术时间[(45.1±7.0)minvs(51.8±8.7)min,P＜0.05]、术中透视次数[(8.8±1.8)次vs(15.5±2.4)次,P＜0.05]、导针定位次数[(3.4±0.9)次vs(8.8±1.5)次,P＜0.05]及下地行走时间[(4.0±1.2)周vs(6.2±1.1)周,P＜0.05]均显著优于CS 组,但是前者切口 总长度[(4.5±0.5)cm vs(3.5±0.5)cm,P＜0.05]和术中失血量[(84.6±21.1)ml vs(43.2±8.7)ml,P＜0.05]均显著大于后者.FNS组恢复完全负重活动时间[(11.1±1.2)周vs(13.5±1.5)周,P＜0.05]显著早于CS组.随时间推移两组Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内旋-外旋ROM均显著增加;术后1、3个月及末次随访时FNS组Harris评分[(55.2±3.2)vs(46.8±2.8),P＜0.05;(80.8±3.4)vs(78.4±1.9),P＜0.05;(89.8±2.6)vs(87.6±2.6),P＜0.05]均显著优于 CS 组,但是相应时间点两组间髋伸-屈 ROM、髋内旋-外旋ROM的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,两组术后即刻及末次随访时,Garden对线指数较术前显著改善(P＜0.05),与术前相比,两组术后即刻、术后3个月及末次随访时,颈干角及Tonnis髋退变分级无显著变化(P＞0.05),相应时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]在股骨颈骨折治疗中,FNS具有手术时间短、稳定性强、髋关节功能恢复好等优点.

关键词：股骨颈骨折、骨折复位、内固定、股骨颈系统、空心钉

所属期刊栏目：31

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：徐州市科技创新项目KC22181

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1458-1463