Dubberley ⅡA型肱骨小头骨折内固定的有限元分析

摘要：

[目的]采用有限元法比较克氏针(Kirschner wire,KW)、Herbert螺钉(Herbert screw,HS)、微钢板(mini plate,MP)、微钢板+克氏针(MP-KW)、微钢板+Herbert螺钉(MP-HS)固定Dubberlery ⅡA型肱骨小头骨折的生物力学特点.[方法]采集志愿者的右肘中立位CT影像数据,运用Mimics、3-matic软件建立DubberleyⅡA型肱骨小头骨折模型,在此基础上分别建立KW、HS、MP、MP-KW、MP-HS固定模型.在ANSYS软件中添加不同载荷,分析骨折端位移量及内固定应力分布.[结果]骨折端位移量,伸直载荷下由大到小依次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS[(2.7±0.1)mm,(0.7±0.0)mm,(0.4±0.0)mm,(0.2±0.0)mm,P＜0.05];屈曲载荷下由大到小依次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS[(2.0±0.0)mm,(0.6±0.0)mm,(0.3±0.0)mm,(0.2±0.0)mm,P＜0.05];扭转载荷下依次为 KW＞MP-KW＞HS＞MP-HS[(2.0±0.0)mm,(1.1±0.0)mm,(0.8±0.0)mm,(0.6±0.0)mm,P＜0.05].骨折线处内固定应力,伸直载荷下由大到小依次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS[(8 478.5±30.1)MPa,(1 790.3±33.8)MPa,(1 173.4±32.7)MPa,(645.3±3.5)MPa,P＜0.05];屈曲载荷下次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS[(4 540.2±60.0)MPa,(1 331.9±6.5)MPa,(824.8±4.9)MPa,(450.9±2.7)MPa,P＜0.05];扭转载荷下依次为 KW＞MP-KW＞HS＞MP-HS[(6 260.4±39.6)MPa,(2 786.6±4.0)MPa,(1 141.0±35.7)MPa,(1050.9±26.6)MPa,P＜0.05].[结论]对于DubberleyⅡA型肱骨小头骨骨折,微钢板+Herbert螺钉可提供更好的生物力学稳定性,可以为骨折提供更好的愈合环境.

关键词：成人、肱骨小头骨折、内固定、生物力学、有限元分析

所属期刊栏目：31

分类号：R681.57(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：济南市科技局临床医学科技创新计划;济南市科学技术局科技发展计划项目

在线出版日期：2023-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：441-445