老年全髋置换围术期三种血液管理方式的比较

摘要：

[目的]比较老年全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)围手术期三种不同血液管理方式的作用效果.[方法]2018年8月—2021年10月,65岁以上拟行单侧THA的激素性股骨头坏死患者60例纳入本研究,采用随机数字表法随机分为三组.常规组20例,应用氨甲环酸;富氢组20例,应用氨甲环酸联合富氢水;联合组20例,应用氨甲环酸联合富氢水及铁剂.分析临床结果和检验学指标及其之间的相关性.[结果]三组患者均顺利完成手术.各组手术时间和术中出血量的差异无统计学意义(P＞0.05),联合组总失血量、术后引流量以及隐性失血量明显低于其他两组(P＜0.05).联合组输血例数显著少于其他两组(P＜0.05).术后相应时间点,联合组的VAS评分均显著低于其他两组(P＜0.05),ROM和Harris评分显著高于其他两组(P＜0.05).术前三组CRP、IL-6、Hb及Het的差异均无统计学意义(P＞0.05),术后1 d三组间CRP差异均无统计学意义(P＞0.05),而联合组IL-6显著低于其余两组(P＜0.05);术后3～7d,联合组的CRP和IL-6显著低于其余两组(P＜0.05),术后1～7 d,联合组的Hb和Het显著高于其余两组(P＜0.05).对比发现,各临床结果与检验学指标具有一定的相关性.[结论]氨甲环酸联合富氢水及铁剂能有效缓解老年激素性股骨头坏死患者THA围术期炎性反应,减少围术期失血量,促进Hb及Het的恢复,改善髋关节功能.

关键词：氨甲环酸、激素性股骨头坏死、全髋关节置换术、富氢水、铁剂

所属期刊栏目：31

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目;山东省老年医学会科技攻关计划项目;泰安市科技发展计划项目;山东省社会科学普及应用项目

在线出版日期：2023-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：396-401