胫骨高位截骨富血小板血浆治疗膝内侧骨性关节炎

摘要：

[目的]评价胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗膝内侧骨关节炎(medial knee osteoarthritis,MKOA)的疗效.[方法]回顾性分析2016年12月—2020年3月本院收治的88例MKOA患者的临床资料,根据医患沟通结果;将患者分为三组,29例行HTO(HTO组),31例行PRP(PRP组),28例行HTO和PRP治疗(复合组).比较三组围手术期、随访及影像资料.[结果]三组患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症,均获随访18个月以上.复合组完全负重活动时间显著早于HTO组(P＜0.05).术后随时间推移,三组VAS评分均显著减少(P＜0.05),而膝关节屈伸ROM和KOOS评分显著增加(P＜0.05).术前三组上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05);术后6个月,复合组上述指标均显著优于其他两组(P＜0.05);末次随访,HTO组及复合组患者各评分均显著优于PRP组(P＜0.05),而复合组与HTO组各评分差异无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,术后即刻及末次随访时,HTO组与复合组的股胫角(femo-rotibial angle,FTA)、胫骨近段内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)均显著改善(P＜0.05),但内侧室 Kellgren-Lawrence 分级无显著改变(P＞0.05).相应时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]HTO联合PRP治疗可显著改善膝关节功能,缓解疼痛,优于任何单一治疗.

关键词：膝内侧骨性关节炎、保膝治疗、胫骨高位截骨、富血小板血浆

所属期刊栏目：31

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：济南市临床医学科技创新计划项目201805043

在线出版日期：2023-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：385-390