10.3977/j.issn.1005-8478.2023.03.03
Duchenne型肌营养不良症椎体骨折的相关影响因素
[目的]探讨Duchenne型肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患者发生椎体骨折(vertebral fracture,VF)的相关因素.[方法]回顾性分析2021年7月-2022年9月就诊于解放军总医院DMD多学科联合门诊的DMD患者临床资料.依据是否存在VF分为VF组和非VF组,采用单项因素比较、二元多因素逻辑回归分析和受试者工作曲线(receiver op-erating characteristic,ROC)分析VF的相关因素.[结果]纳入本研究的93例患儿均为男性,年龄3.9～15.4岁,平均(8.7±2.6)岁;其中发生VF患儿19例,占20.4％,非VF患儿74例,占79.6％;激素治疗的患儿56例中,VF为17例,30.4％,非VF为39例,占69.6％.单项因素比较表明,VF组服用激素时间、年龄、卧-立位时间显著大于非VF组,腰椎骨密度Z(lumbar bone mineral density Z value,LBMD-Z)值显著低于非VF组,差异有统计学意义(P＜0.05).逻辑回归表明:服用激素时间(OR=2.880,P=0.001)、卧-立位时间(OR?=1.115,P=0.015)是 DMD 患儿 VF 的独立危险因素,而 LBMD-Z 值(OR=0.102,P＜0.001),年龄(OR=0.511,P=0.021)是VF的保护性因素.ROC曲线分析表明:LBMD-Z值、服用激素时间的曲线面积(aera under curve,AUC)为0.7～0.9,有较好预测VF的价值.[结论]DMD患者VF是多种因素共同作用的结果,对影响因素采取针对性措施,有助于减少VF的发生.
Duchenne肌营养不良症、椎体骨折、骨密度、影响因素
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R681.57(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
国家自然科学基金81930121
2023-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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205-209
