活动对兔前交叉韧带重建腱-骨愈合的影响

摘要：

[目的]观察不同术后活动对兔前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后腱骨愈合的影响.[方法]64只6月龄新西兰白兔随机分为4组,每16只,分别为固定(immobilization,IM)组、自由活动(free motion,FM)组、低强度活动(low-intensity motion,LIM)组以及高强度活动(high-intensity motion,HIM)组.所有动物均行右膝关节ACL切除,而后采用自体半腱肌腱行ACL重建术.IM组的动物术后2周石膏固定患膝于屈曲120.位;FM组术后置于饲养笼中自由活动;LIM组和HIM组分别在跑步台上,以0.2m/s和0.5m/s跑步,1次/3 d,每次持续0.5 h.8周后处死动物,行大体观察、组织学检查和生物力学测试.[结果]仅HIM组3只出现轻度跛行,处死后抽屉实验阳性,内固定失效,肌腱出现部分抽出,但隧道内仍存有一定长度的肌腱.组织学观察,与FM组相比,IM组腱骨界面仍存在较明显的界限、裂隙,更多的炎症细胞和血管组织,且未见任何软骨细胞.组织学评分由高至低依次为LIM组＞HIM组＞FM组＞IM组,差异有统计学意义(P＜0.05).生物力学测试方面,最大损毁强度由高至低依次为LIM组＞HIM组＞FM组＞IM组,差异有统计学意义(P＜0.05).最大位移由小至大依次为LIM组＜HIM组＜FM组＜IM组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]本研究表明,ACL重建术后适当活动有利于腱-骨愈合,而完全固定或高强度活动均不利于腱-骨愈合.

关键词：前交叉韧带重建、腱-骨愈合、活动、组织学、生物力学

所属期刊栏目：30

分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金81902241

在线出版日期：2022-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1101-1106