交叉韧带保留与后稳定型假体全膝置换早期比较

摘要：

[目的]比较后交叉韧带保留(cruciate retaining,CR)与后稳定(posterior stabilized,PS)型全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术治疗中重度膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的早期疗效.[方法]回顾性分析2015年1月-2017年12月142例(142膝)因中重度单侧KOA行TKA患者的临床资料.依据术前医患沟通结果,85例(85膝)采用CR型TKA,57例(57膝)采用PS型TKA.比较两组围手术期、随访及影像结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症.CR组术中失血量、术中抽屉试验前后移动距离、术后引流量以及下地行走时间均显著优于PS组(P＜0.05).两组患者随访36个月以上,CR组恢复完全负重活动时间显著早于PS组(P＜0.05).随时间推移,两组患者VAS评分显著降低(P＜0.05),而屈伸ROM、AKSS临床和AKSS功能评分以及HSS评分均显著增加(P＜0.05).在术后1个月时,CR组上述指标显著优于PS组(P＜0.05),但术后6、36个月时,两组上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,术后两组患者FTA减少,而MPTA均显著增加(P＜0.05),相应时间点两组患者FTA、MPTA差异均无统计学意义(P＞0.05).术后6、36个月,CR组的PTS显著小于PS组(P＜0.05).[结论]CR和PS假体TKA均可有效治疗KOA,相比之下,CR组手术创伤小,功能恢复快.但两种假体远期疗效比较还需长期随访加以验证.

关键词：膝、骨性关节炎、全膝关节置换术、CR型假体、PS型假体

所属期刊栏目：30

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：山东省科技发展计划;临沂市人民医院博士研究生培养计划项目

在线出版日期：2022-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1057-1062