肥胖对腰椎管狭窄症后路椎间融合术的影响

摘要：

[目的]探讨肥胖对退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)后路椎间融合术(posterior lum-bar interbody fusion,PLIF)的影响.[方法]回顾性分析2017年1月—2019年12月行PLIF治疗的124例DLSS患者,依据术前患者BMI分为两组,其中肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)42例,非肥胖组(BMI＜28 kg/m2)82例,比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.非肥胖组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、切口愈合时间、切口并发症发生率均显著优于肥胖组(P＜0.05).患者均获得16～25个月随访,平均随访时间(19.58±2.71)个月,随时间推移,两组患者VAS评分、ODI指数均显著降低(P＜0.05).但相应时间点两组间VAS评分、ODI指数差异均无统计学意义(P＞0.05).影像学方面,与术前相比,术后3个月及末次随访时两组患者椎间隙高度均显著增加(P＜0.05).至末次随访时,两组椎间融合BSF分级差异无统计学意义(P＞0.05),但肥胖组邻椎退变率高于非肥胖组(16.67％vs 4.88％,P＜0.05).[结论]肥胖增加了DLSS患者PLIF治疗的术中出血量、切口并发症发生率及邻椎退变风险.

关键词：肥胖、退行性腰椎管狭窄症、后路腰椎间融合术

所属期刊栏目：30

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2022-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：593-597