10.3977/j.issn.1005-8478.2022.07.02
血栓弹力图在老年全髋置换术后抗凝的价值
[目的]探讨血栓弹力图在老年全髋置换围术期的应用.[方法]选择2018年5月—2020年12月长沙市中心医院收治的全髋关节置换术患者200例.按随机数字表法分为两组,各100例.固定组术后6h常规使用低分子肝素钙,动态组根据术后6h血栓弹力图结果实施抗凝治疗.观察术后血栓发生情况,比较两组血栓弹力图检测结果,ROC分析血栓弹力图预测血栓发生情况.[结果]两组患者手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、切口愈合及血栓发生时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),动态组术后总住院时间少于固定组(P<0.05),术后行走时间早于固定组(P<0.05),固定组的血栓发生率显著高于动态组(P<0.05).动态组术后24 d时和术后48 d时,血栓弹力图R值和K值大于固定组(P<0.05),MA值、An-gle-α值及CI值小于固定组(P<0.05).血栓弹力图指标中K值预测血栓发生灵敏度(80.0%)和特异度(99.5%)均最高,AUC=0.924.[结论]血栓弹力图指导全髋置换术患者术后抗凝,能有效调节凝血因子及血小板功能,减少术后下肢深静脉血栓发生率,提高手术安全性.
血栓弹力图、全髋关节置换术、老年、术后抗凝治疗
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
湖南省长沙市科技局科技计划项目;湖南省卫生计生委科研计划课题项目
2022-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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