两种腓骨侧固定踝外侧韧带复合体重建的比较

摘要：

[目的]比较两种腓骨侧固定踝外侧韧带复合体重建术的临床结果.[方法]回顾性分析2015年1月—2018年12月,本院对65例慢性外踝不稳患者行踝外侧韧带复合体重建术.依据医患沟通结果,34例采用腓侧直接悬吊固定,31例采用腓侧纽扣悬吊固定.比较两组患者围手术期、随访与MRI资料.[结果]两组均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症.两组手术时间、切口长度、术中出血量、下地时间及住院时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).随时间推移,两组患者AOFAS评分和VAS评分显著改善(P＜0.05).术后3、6个月时,纽扣悬吊组的AOFAS评分显著高于直接悬吊组(P＜0.05).两组患者抽屉试验和内翻试验均由术前阳性转为末次随访时阴性(P＜0.05).与术前相比,末次随访时两组患者双侧背伸-跖屈ROM差值和双侧内翻-外翻ROM差值均显著减少(P＜0.05).末次随访时纽扣悬吊上述ROM双侧差值均小于直接悬吊组(P＜0.05).末次随访时,纽扣悬吊组的MRI骨髓水肿评分显著低予直接悬吊组(P＜0.05).[结论]与直接悬吊固定相比,踝关节外侧韧带复合体重建腓骨侧采用纽扣悬吊固定的腱骨愈合条件更好,是一种更为安全有效的方式.

关键词：慢性踝关节外侧不稳;距腓前韧带;跟腓韧带;踝外侧韧带复合体重建

所属期刊栏目：29

分类号：R686.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：中国中医科学院望京医院院级科研课题WJYY2020-14

在线出版日期：2021-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2027-2031