10.3977/j.issn.1005-8478.2021.21.04
退行性腰椎侧凸椎管狭窄两种椎间融合术比较
[目的]比较微创经椎间孔腰椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与后路腰椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退行性腰椎侧凸的临床疗效.[方法]回顾性分析2016年1月-2019年9月手术治疗的退行性腰椎侧凸患者75例,依据术前医患沟通结果,32例采用MIS-TLIF,43例采用PLIF.比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]MIS-TLIF组手术时间稍长,但与PLIF组差异无统计学意义(P>0.05),前者术中出血量、术后引流量、术后3dC-反应蛋白、术后下地行走时间和住院时间均显著优于后者(P<0.05).早期并发症MIS-TLIF 组为3/32(9.38%),PLIF 组为 15/43(34.88%),差异有统计学意义(P<0.05).随访 12~48个月,平均(29.09±6.24)个月.MIS-TLIF组恢复完全负重活动时间显著早于PLIF组(P<0.05).随时间推移两组VAS和ODI评分均显著降低(P<0.05).末次随访时,MIS-TLIF组ODI评分仍显著优于PLIF组(P<0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者侧凸Cobb角、LL和责任节段椎管面积均显著改善(P<0.05).相应时间点,两组间上述影像测量指标的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]MIS-TLIF治疗退行性腰椎侧凸单节段椎管狭窄手术创伤小,并发症发生率低,更有利于腰椎功能的恢复.
退行性腰椎侧凸;椎管狭窄;微创手术;腰椎间融合
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R682.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目;中医药传承与创新"百千万"人才工程岐黄工程岐黄学者
2021-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
1939-1944