前路与后路手术治疗成人无骨折脱位颈脊髓损伤

摘要：

[目的]比较颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)与后路双开门扩张椎板成形术(bilateral open-door cervical expansive laminoplasty,BODEL)治疗成人无骨折脱位型脊髓损伤的临床效果.[方法]回顾性分析2014年1月—2019年12月本院骨科手术治疗无影像异常的颈脊髓损伤52例患者的临床资料,其中,28例采用ACDF,24例采用BODEL.比较两组患者围手术期、随访与影像资料.[结果]ACDF组手术时间、术中出血量及住院时间显著优于BODEL组(P＜0.05).与术后3个月相比,末次随访时两组患者NDI评分显著减少(P＜0.05),JOA评分显著增加(P＜0.05).相应时间点,两组NDI和JOA评分的差异无统计学意义(P＞0.05).随时间推移,两组患者ASIA神经功能评级均显著改善(P＜0.05);相应时间点两组ASIA神经功能评级的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者的椎管矢状径、椎管横径和C2～C7前凸角均明显改善(P＜0.05).相应时间点,两组间上述影像测量指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]相较于BODEL,ACDF治疗成人无影像异常的颈脊髓损伤更为简便、安全.

关键词：无影像异常的颈脊髓损伤;前路减压融合术;后路双开门扩张椎板成形术

所属期刊栏目：29

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2021-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1658-1662