分期保肢策略在严重小腿毁损伤救治中的应用

摘要：

”目的”探讨分期保肢策略在严重小腿毁损伤救治临床应用的效果.”方法”2015年9月～2019年1月,本科收治9例严重胫腓骨GustiloⅢB/C型开放性骨折伴严重皮肤软组织缺损患者,其中GustiloⅢB型6例,GustiloⅢC型3例,其中合并骨缺损者2例.采用分期保肢策略治疗:初期予彻底清创、外固定支架固定、血管神经吻合;待创面感染控制后,二期行植皮或皮瓣转移覆盖创面;三期待植皮或皮瓣转移术后创面愈合良好后,更换外固定支架为内固定稳定骨折,必要时行植骨治疗.”结果”所有患者均保肢成功,其中3例经植皮覆盖创面后愈合,6例经皮瓣转移覆盖创面后愈合.患者创面均未见明显感染,在创面愈合2～3周后拆除外固定,更换为内固定,其中2例骨缺损者经过同侧腓骨瓣转移,均达到骨性愈合.”结论”对于严重胫腓骨GustiloⅢB/C型开放性骨折伴严重皮肤软组织缺损患者,通过分期治疗,疗效确切,能有效保存患肢生理功能,避免截肢.

关键词：皮瓣、开放性骨折、软组织缺损、分期处理、保肢

所属期刊栏目：29

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2021-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：375-377