腰椎间盘突出伴与不伴继发脊柱侧凸手术前后比较

摘要：

[目的]比较微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)治疗成人腰椎间盘突出症(LDH)伴与不伴继发性脊柱侧凸的临床疗效及影像学结果.[方法] 2014年1月～2016年12月因单节段LDH行MIS-TLIF手术的78例患者,按有无继发性脊柱侧凸分为两组:侧凸组32例,非侧凸组46例.比较两组临床与影像资料,分析临床与影像学指标相关性.[结果]两组均顺利手术,无严重并发症.术后2年VAS及ODI评分较术前减小(P＜0.05),相应时间点,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).侧凸组术后PT、SVA、PI-LL、主弯Cobb角、AVT、C7PL-CSVL较术前减小,SS、LL、TK较术前增大(P＜0.05);非侧凸组术后2年SVA较术前显著增大(P＜0.05).侧凸组VAS腰痛评分差值与PI-LL、主弯Cobb角差值呈正相关(P＜0.05),与LL差值呈负相关(P＜0.05);VAS腿痛评分差值与SVA差值呈正相关(P＜0.05);ODI评分差值与PI-LL差值呈正相关(P＜0.05).非侧凸组VAS腰痛评分、ODI评分差值与SVA差值呈负相关(P＜0.05).[结论]MIS-TLIF治疗成人LDH伴与不伴继发侧凸可取得相似的临床疗效;侧凸组与非侧凸组术前、术后的影像学参数存在较多差异,影像学参数与临床疗效有一定相关性.

关键词：腰椎间盘突出症、微创经椎间孔椎间融合术、脊柱侧凸、矢状面平衡

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分类号：R681.53(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建项目编号:SB201903001

在线出版日期：2020-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1738-1743