10.3977/j.issn.1005-8478.2020.11.03
显微镜辅助椎板椎间孔切开术治疗神经根型颈椎病
[目的]探讨显微镜辅助微创椎板椎间孔切开术治疗神经根型颈椎病的疗效.[方法]回顾性分析2016年1 1月~2019年3月本院手术治疗的单节段神经根型颈椎病患者58例.其中30例采用显微镜辅助椎板椎间孔切开术(MAPLF组),28例采用颈前路经椎间隙减压植骨融合内固定术(ACDF组),比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,除ACDF组1例患者出现短暂一侧肢体麻木,所有患者均无严重并发症.两组患者在手术时间及出血量的差异无统计学意义(P>0.05),MAPLF组在手术切口长度、术后住院天数方面显著优于ACDF组(P<0.05).在13~48个月的随访过程中,两组患者疼痛缓解,功能改善.末次随访时两组患者的VAS和NDI评分均较术前显著减少(P<0.05);末次随访时MAPLF组的VAS和NDI评分均小于ACDF组,尽管差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时,依据改良Odom's评价标准,临床结果优良率MAPLF组为86.67% (26/30),ACDF组为85.71% (24/28),差异无统计学意义(P>0.05).影像方面,MAPLF组术后椎间孔处压迫得到了充分解除,颈神经根减压彻底.术后动力位X线片显示MAPLF组手术节段无失稳征象.[结论]采用显微镜辅助椎板椎间孔切开术治疗神经根型颈椎病与传统的ACDF相比,具有微创、保留节段活动功能,且不影响原有节段稳定性的优点.
神经根型颈椎病、显微镜辅助椎板椎间孔切开术(MAPLF)、颈前路经椎间盘切除融合术(ACDF)
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R681.55(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2020-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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