三种肌腱重建前交叉韧带的组织学比较

摘要：

[目的]比较三种肌腱移植物重建前交叉韧带(ACL)的组织学早期愈合过程.[方法]新西兰兔60只,随机分为三组,分别用自体肌腱(自体组)、深低温冷冻同种异体肌腱(深冻组)、冷冻干燥同种异体肌腱(冻干组)重建ACL,每组20只.于术后3、8、12、24周时取材,行组织学观察.[结果]移植物关节内段:术后3周各组移植物内细胞结构消失;术后8周移植物浅层有成纤维细胞增殖,但深层为无细胞纤维;术后12周各组移植物浅层细胞数增多,由浅入深逐渐长入移植物;术后24周各组移植物浅层与深层细胞密度均匀一致,深层无细胞区域消失.移植物腱骨界面:术后3周腱骨界面成纤维细胞增殖;术后8周各组腱骨界面软骨细胞出现,出现散在斜形sharpey纤维;术后12周各组软骨细胞增多,各组斜形sharpey纤维数量增多,自体组出现垂直形sharpey纤维,有连续性“潮线”结构;术后24周垂直形sharpey纤维比例增多,连续性“潮线”结构范围扩大.随时间推移,三组移植物关节内段和腱骨界面内的细胞数均显著增加(P＜0.05).细胞数排序为自体组＞深冻组＞冻干组,术后8周和12周时,三组间差异有统计学意义(P＜0.05),而术后24周时,三组间差异已无统计学意义(P＞0.05).[结论]冻干异体肌腱和深冻异体肌腱早期组织学愈合过程较自体肌腱延迟,但24周后三种肌腱移植物的愈合程度趋同.

关键词：前交叉韧带重建、自体肌腱移植物、同种异体肌腱移植、组织学

所属期刊栏目：28

分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：解放军总医院第八医学中心面上课题项目编号:2018MS-011

在线出版日期：2020-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：643-648