10.3977/j.issn.1005-8478.2020.03.15
Ilizarov外固定“手风琴技术”治成人股骨骨不连
[目的]探讨Ilizarov外固定“手风琴技术”治疗成人股骨无菌性骨不连的临床疗效.[方法]2012年7月~2017年1月,采用Ilizarov环形外固定缓慢牵伸-加压的“手风琴技术”治疗成人股骨无菌性骨不连11例.其中男7例,女4例,年龄24~47岁,平均(37.10±7.60)岁.患肢短缩>2.5 cm者术中结合股骨近端闭合截骨加装骨延长组件,备术后肢体延长.采用Paley骨不连评价标准进行评价.[结果]11例患者获得随访,随访时间24~49个月,平均(27.47±6.70)个月.所有骨不连均临床骨性愈合,愈合时间6.00~24.70个月,平均(10.20±9.42)个月.采用Paley骨不连评价标准,优5例、良5例、可1例,优良率90.91% (10/11).末次随访>7°局部畸形2例(7°、10°矢状位畸形),不影响功能,未作特殊处理.1例术后肢体短缩3.1cm.针道感染发生率72.73% (8/11),通过换药及更换固定针等控制,10°以上膝关节活动丢失3例,未发生再骨折、深部感染和血管神经损伤等并发症.[结论] Ilizarov外固定“手风琴技术”依据张力-应力法则,避免了植骨,规律牵伸-再加压治疗成人股骨无菌性骨不连疗效可靠.
Ilizarov方法、手风琴技术、股骨干骨折、无菌性骨不连
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R687(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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