膝内侧单髁置换两种假体胫骨组件的荟萃分析

摘要：

[目的]采用循证医学的方法评价膝内侧单髁置换全聚乙烯胫骨组件(all-polyethylene prosthesis,AP)与金属背托组件(metal backed prosthesis,MB)的临床疗效.[方法]收集2018年10月以前发表的比较膝关节内侧单髁假体MB与AP的随机对照或非随机回顾性对照研究,对两种胫骨组件假体置换术后膝关节活动度、股骨胫骨角、并发症、再手术率、Kaplan-Meier生存分析等指标进行统计学分析.[结果]共9项研究,涉及1139病人,1169侧膝内侧单髁置换符合纳入标准列入本研究.AP组和MB组在术后活动度和股骨胫骨角的差异均无统计学意义(P＞0.05);但AP组术后持续疼痛率、再手术率高于MB组,而AP组生存率低于MB组(P＜O.05).两组在外侧间室骨关节炎进展、胫骨平台骨折、假体下沉、假体磨损率的差异均无统计学意义(P＞0.05).在平均随访时间小于5年的对比研究中,AP组持续疼痛率、假体松动和再手术率均高于MB组(P＜0.05).在平均随访时间大于5年的对比研究中,AP组持续疼痛率显著高于MB组(P＜0.05),而两组间假体松动、再手术率、外侧间室骨关节炎进展率、假体磨损率差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]本研究结果表明:AP假体的术后持续疼痛发生率、假体松动率、总并发症率和再手术率高于MB假体,而AP假体的生存率低于MB假体.

关键词：膝内侧单髁置换、全聚乙烯胫骨组件、金属背托胫骨组件、荟萃分析

所属期刊栏目：28

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：47-52