跟骨骨折六种手术入路术后并发症发生率网状荟萃分析

摘要：

[目的]应用网状荟萃分析方法比较6种跟骨骨折开放复位内固定手术入路术后并发症发生率,为临床决策提供依据.[方法]计算机检索知网、万方、维普、CBM、Pubmed、Embase、Cohrane Library等数据库,查找相关的临床研究,检索时限均为建库至2018年09月01日.采用R 3.3.3和Stata 18.0软件进行网状荟萃分析.[结果]共检索到2 637篇相关文献,经按纳入与排除标准筛选,最终纳入14篇文献.14篇文献共研究1 01 1足,所有患者均为Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折,其中采用传统L形切口501足、跗骨窦切口338足、八字形切口89足、横弧形切口40足、直形切口29足、斜形切口14足.跗骨窦切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.28,95％ CI:0.18～0.44);八字形切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.17,95％CI:0.04～0.62);横弧形切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.17,95％ CI:0.04～0.75);直形切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.19,95％ CI:0.06～0.58);斜形切口的术后并发症发生率与传统L形切口相当(RR=0.64,95％CI:0.14～3.02).按照概率排序法,并发症发生率从高到低排序为:斜形切口＞传统外侧L形切口＞横弧形切口＞直形切口＞跗骨窦切口＞八字形切口.[结论]本研究表明八字形切口的术后并发症风险最低,但手术切口的选择需要结合患者具体情况.因受纳入研究数量和质量的限制,仍待多中心大样本研究予以佐证.

关键词：跟骨骨折、手术入路、术后并发症、网状荟萃分析

所属期刊栏目：27

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：湖北省教育厅重点科研项目Q20091607;湖北省中医院科研专项计划项目JDZX2014Z07;中国医学气功学会2017年度立项课题YXQG-MS-2017002

在线出版日期：2019-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1678-1683