10.3977/j.issn.1005-8478.2019.16.05
两种股骨隧道定位法内侧髌股韧带重建术比较
[目的]比较内侧髌股韧带(MPFL)重建术中,采取徒手触摸骨性标志(触摸组)和C臂透视(透视组)两种股骨隧道定位方式的临床结果.[方法]回顾本科室在2013年1月~2016年1月期间52例行MPFL重建术患者.其中,26例采用取术中触摸股骨内上髁定位,26例采用术前特殊导向器透视下标记定位.比较两组手术时间、切口长度、Lysholm评分.行CT三维重建检查,按照Sch(o)ttle等的方法测定股骨隧道位置. [结果]两组患者均顺利手术,无严重并发症.触摸组手术时间显著长于透视组(P<0.05);触摸组切口长度显著长于透视组(P<0.05).本组52例患者随访(14.13±2.04)个月.所有患者随访中均未出现“打软腿”和“交锁”等髌骨半脱位或脱位症状,髌骨外推试验均阴性.术前两组间Lysholm评分的差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时两组患者Lysholm评分均较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访透视组的Lysholm评分显著高于触摸组,差异有统计学意义(P<0.05).触摸组中11例为等距隧道,15例为非等距隧道,而透视组中所有患者均为等距隧道.[结论]两种定位方法MPFL重建治疗复发性髌骨脱位均可取得满意的临床效果,相比之下,C臂透视股骨定位优于徒手触摸定位.
髌股关节不稳、内侧髌股韧带、定位方法、股骨隧道、等距点
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
四川省中医药管理局科学技术研究专项项目2018JC002
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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