10.3977/j.issn.1005-8478.2019.15.20
手术治疗儿童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形1例
蝴蝶椎(butterfly vertebra)是一种罕见的脊柱椎体先天性异常,是胚胎椎体的两个软骨化中心异常融合,从而形成由矢状软骨隔隔开的两个部分椎体或完全分离的半椎体组成,这种异常也被称为矢状裂椎、前脊柱裂、躯体裂等[1].它好发于腰椎,多为良性病变,可能与一些复杂的先天性综合征有关,如Pfeiffer综合征、Jarcho-Levin综合征、Crouzon综合征和Alagille综合征[2,3].蝴蝶椎一般无典型症状,通常是偶然发现或由于椎体一侧或两侧的发育不全导致脊柱后凸或侧凸畸形引起疼痛才被患者或家属发现.尽管先天性椎体异常的全球发病率为0.5‰~1‰,但由非对称性融合缺陷导致蝴蝶椎的报道却十分少见,通过外科手术治疗蝴蝶椎的报道更为鲜有.蝴蝶椎的出现会改变脊椎的稳定性,导致非典型的背部疼痛或增加椎间盘突出的可能性[2,4,5].本例是1例15岁男性患者,6+年前因“发现胸腰椎进行性后凸畸形”才被发现,经入院进一步检查诊断为T10椎发育异常导致的蝴蝶椎,极为罕见.确诊后通过手术治疗,患者病情得到有效缓解,现报道如下.
脊柱、蝴蝶椎、畸形
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R682.13(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
国家自然科学基金资助项目31760266;遵义医学院2017年度学术新苗培养及创新探索专项资助项目黔科合平台人才[2017]5733-015
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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