经皮椎间孔镜下减压治疗老年腰椎管狭窄症

摘要：

[目的]探讨经皮椎间镜下减压(PELD)治疗老年腰椎管狭窄症的安全性和临床疗效.[方法]回顾性分析2015年1月～2017年12月PELD治疗的27例老年腰椎管狭窄症患者,所有患者均存在内科合并症且全麻风险高危.采用腿痛VAS和ODI评分,以及改良MacNab评价临床疗效.腰椎MRI评估神经根受压和狭窄部位减压情况.[结果]所有患者均在局部麻醉下顺利完成手术,术中及术后无内科合并症加重或急性发作,亦无新发心脏、肺部或脑血管疾病.随访12～39个月,1例患者于术后5个月时症状加重同术前水平,再次PELD手术,术后症状好转.腿痛VAS评分由术前(8.11±0.98)分显著减少至末次随访时(0.84±0.44)分;ODI评分术前由(62.82±11.37)％显著减少至末次随访时(10.41±5.70)％,差异有统计学意义(P＜0.05).改良MacNab的优良率为85.19％.术后腰椎MRI显示神经根受压明显缓解,椎管狭窄部位减压充分.[结论]对于存在内科合并症且全麻风险高危的老年腰椎管狭窄症患者,PELD手术时间短、创伤小,且局麻下进行手术,对患者全身影响小、安全,满意度高.

关键词：腰椎管狭窄症、经皮椎间孔镜减压、内科合并症、老年

所属期刊栏目：27

分类号：R681.57(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1360-1364