侧路椎间孔镜与后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效比较

摘要：

[目的]探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法] 2016年3月～2017年6月120例经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者120例行手术治疗,其中60例行侧路椎间孔镜术,60例行后路椎间盘镜术.比较两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和Nakai分级.[结果]120例患者均顺利完成手术.椎间孔镜组手术时间和透视时间显著长于椎间盘镜组(P＜0.05),椎间孔镜组术中失血量、术后下地时间和住院时间显著少于椎间盘镜组(P＜0.05).两组患者术后VAS和ODI评分较术前均显著减少(P＜0.05).术后1周时椎间孔镜组的VAS评分显著低于椎间盘镜组(P＜0.05).术后3个月时椎间孔镜组的ODI评分显著低于椎间盘镜组(P＜0.05).120例中88例(73.33％)患者获得随访6～12个月,其中椎间孔镜组52例,椎间盘镜组36例.随访过程中,椎间孔镜组有4例术后1～6个月复发,行翻修术,椎间盘镜组2例发生神经根牵拉伤,术后背伸无力,3个月后恢复.两组随访并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).椎间孔镜组优良率为90.38％ (47/52),椎间盘镜组优良率为80.56％ (29/36),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术较椎间盘镜有更好的疗效.

关键词：腰椎间盘突出症、经皮椎间孔镜椎间盘切除术、椎间盘镜椎间盘切除术

所属期刊栏目：27

分类号：R681.53(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：南京市医学科技发展项目YKK15250

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1355-1359