10.3977/j.issn.1005-8478.2019.12.08
锚钉缝线-垫圈增强修复三角韧带深层断裂
[目的]评价踝关节骨折伴三角韧带深层断裂患者接受距骨侧锚钉联合内踝部金属垫片修复治疗的效果.[方法] 2015年2月~2017年2月本院骨科收治的35例踝关节骨折合并三角韧带深层断裂患者,均为闭合性损伤.开放复位内固定外踝和后踝骨折后,35例均采用在距骨侧置锚钉,缝线通过损伤韧带实质部,在内踝内侧放置金属垫片打结增强修复.采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足功能评分和影像评价临床结果.[结果]35例患者均顺利完成手术,手术用时2~3 h,术中出血量30~52 ml,住院时间12~9 d,手术切口均愈合良好.术后随访12个月以上,术后9~15周负重活动.末次随访时,依据AOFAS评分评价临床结果,优18例,良11例,可5例,差1例,优良率82.86%.影像评估方面:术后复查骨折部位达到解剖复位,骨折愈合时间8~12周.踝内侧间隙由术前(5.32±0.35) mm显著减少至术后(2.61±0.25) mm,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时患侧踝内侧间隙(2.56±0.20) mm,与健侧踝内侧间隙(2.42±0.19) mm,差异无统计学意义(P>0.05).随访期间未见关节或骨折复位丢失,未见内置物断裂或松动、脱落等.[结论]距骨侧锚钉与内踝部垫圈增强修复三角韧带深层断裂,有助于促进躁关节功能恢复,效果可靠,并发症少.
踝关节骨折、三角韧带深层断裂、锚钉缝线、垫圈
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
山东省卫生项目2015WS0457
2019-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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