腰椎爆裂骨折硬脊膜完整性术前评估指标分析

摘要：

[目的]评价腰椎爆裂骨折患者硬膜完整性的术前评估指标.[方法]回顾性分析本院2016年6月～2018年6月手术治疗的68例腰椎爆裂骨折患者,比较术前X线片、CT、MRI及伤椎彩超检查与术中所见.[结果]根据手术所见硬膜是否完整将患者分为两组,其中破裂组30例,完整组38例.两组年龄、性别、BMI、受伤至手术时间以及X线片椎体压缩比差异无统计学意义(P＞0.05).破裂组CT横断位上椎管容积压缩比值大于完整组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).与完整组相比,破裂组更高比例的后方韧带复合体损伤、椎板“Ⅴ型”纵裂,以及彩超硬膜纵切不连续表现,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).多因素逻辑回归分析显示:CT横断位椎管容积压缩比值大、椎板纵裂;MRI片上后方韧带复合体损伤,椎板“Ⅴ型”纵裂;彩超硬膜纵切不连续表现均与硬膜破裂显著相关(P＜0.05).其中彩超硬膜纵切不连续对诊断硬膜破裂OR值最大.[结论]术前伤椎彩超检查能提高腰椎爆裂骨折硬膜是否完整性的诊断率,对术前评估、治疗方案选择具有重要意义.

关键词：腰椎爆裂骨折、硬膜破裂、术前评估、影像、彩超

所属期刊栏目：27

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1083-1087