不同生长棒内固定方式治疗早发性脊柱侧凸的有限元分析

摘要：

[目的]探讨不同生长棒内固定方式治疗重度早发性脊柱侧凸的有限元生物力学差异及最佳内固定方式.[方法]选取1例接受单侧生长棒矫形手术的7岁男性EOS患者,并进行层厚为0.625mm的超薄螺旋CT扫描.通过有限元建模方法分别建立该患儿术前(M1)及术后(M2,单侧生长棒和4枚螺钉)的有限元模型,并模拟建立其他4种生长棒内固定方式的有限元模型(M3,单侧生长棒和8枚螺钉;M4,单侧生长棒、3枚螺钉和1枚椎板钩;M5,双侧生长棒和8枚螺钉;M6,双侧生长棒、6枚螺钉和2枚椎板钩).收集各有限元模型的椎体、椎弓根螺钉、椎板钩及生长棒的生物力学数值并进行对比分析.[结果] M5、M6、M3模型依次具有最佳的生物力学性能.同M2、M3、M4模型相比,M5和M6模型具有更小的椎体位移及应力和更大的生长棒应力.当椎弓根螺钉更换为椎板钩时,椎体位移及应力、其他螺钉及生长棒的应力均会增加.[结论]螺钉固定的双侧生长棒系统最为坚固;螺钉-椎板钩固定系统可以降低内置物的僵硬度;单侧生长棒系统通过增加螺钉数量可以改善其生物力学性能.

关键词：早发性脊柱侧凸、治疗、有限元、生物力学

所属期刊栏目：27

分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金项目81372008;首都医科大学附属北京朝阳医院京西培育课题JXPY201607

在线出版日期：2019-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：79-85