10.3977/j.issn.1005-8478.2019.01.08
伴与不伴马尾神经冗余征腰椎管狭窄症的手术疗效比较
[目的]比较伴与不伴马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs)腰椎管狭窄症患者的手术疗效.[方法] 2015年1月~2016年11月本院收治的腰椎管狭窄症患者294例,男138例,女156例,年龄41~83岁,平均(59.36±8.84岁),行仰卧位MRI检查,按矢状位椎管内马尾神经是否冗余分为RNRs阳性组和RNRs阴性组,观察手术时间、术中失血量、术后引流量及手术前、后腰部VAS、腿部VAS和ODI评分,评估其手术疗效.[结果]294例腰椎管狭窄症患者,其中RNRs阳性102例,RNRs阴性192例.两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).RNRs阳性组患者在手术时间、术中失血量、术后引流量上均明显高于RNRs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访12~27个月,平均(14.352.87)个月,两组患者术后VAS和ODI评分均较术前显著下降,差异有统计学意义(P>0.05).RNRs阳性组患者术后7d及末次随访腿部VAS评分均高于RNRs阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);RNRs阳性组术后7d及末次随访ODI评分,亦均高于RNRs阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间均未发现严重并发症.[结论]伴马尾神经冗余征较不伴有该征者术后恢复较差,临床上应予以重视.
腰椎管狭窄、马尾神经、MRI、疗效
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R687(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2019-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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