肥胖对初次全膝关节置换早期临床效果的影响

摘要：

[目的]探讨肥胖对初次全膝关节置换术后早期临床效果的影响.[方法] 2016年9月～2017年3月在本科行初次单侧全膝关节置换患者106例,男性36例、女性70例.根据BMI,30例患者列入肥胖组(BMI≥30 kg/m2),36例列入超重组(BMI 25.00～29.90 kg/m2),40例列入正常体重组(BMI≤24.90 kg/m2).对比三组的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、KSS评分、伤口并发症、血栓事件、30 d再入院率以及膝关节屈伸活动范围等情况.[结果]在手术时间、术中出血量,住院时间方面,肥胖组＞超重组＞正常体重组,三组间差异均有统计学意义(P＜0.05).术后24、48、72 h时VAS评分,肥胖组＞超重组＞正常体重组,差异均有统计学意义(P＜0.05).肥胖组有3例、超重组有1例发生伤口脂肪液化;肥胖组有2例、正常组有1例发生肌间静脉血栓,经相应处理均末造成不良后果.术后随访6个月,术后3个月肥胖组的KSS评分和膝关节屈伸活动度低于超重组和正常体重组,差异有统计学意义(P＜0.05),而术后6个月时,三组之间KSS评分和膝关节屈伸活动度差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]肥胖患者行全膝关节置换可达到与正常体重、超重患者相同的临床效果,但术后疼痛症状较重,早期康复速度较慢,手术时间较长、术中出血量较多,住院时间延长,伤口并发症的发生率较高.

关键词：肥胖、膝关节置换、快速康复、并发症

所属期刊栏目：27

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：髋膝关节置换术多学科联合医护一体化快速康复的临床研究四川大学华西医院学科卓越发展1.3.5工程项目

在线出版日期：2019-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31