改良Salter骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋关节脱位

摘要：

[目的]介绍改良Salter骨盆截骨术,随访其治疗幼儿发育性髋关节脱位的短期临床效果.[方法]回顾性分析2013年7月～2015年12月本院采用切开复位联合改良Salter骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋关节脱位的病例资料,纳入患儿共30例(30髋),均为单侧髋关节全脱位,其中男2例,女28例,年龄13～24个月,平均(18.57±2.66)个月;左侧19髋,右侧11髋.记录手术时间、髋臼指数、临床功能恢复情况及再脱位、股骨头缺血性坏死等并发症情况.[结果]所有病例手术时间50～75 min,平均(60.23±8.76)min,无血管、神经损伤等严重术中并发症.术中失血约10～30 ml,平均(21.17±6.91) ml,均未输血.除1髋术后1d再脱位,经更换石膏后复位良好外,其他患儿均达到同心复位.髋臼指数由术前(38.03±6.27)°减少至术后(28.49±5.63)°,平均矫正[(9.75±7.31)°,95％CI (7.11～ 12.28)°].随访16～46个月,平均(28.33±7.57)个月,随访期间3髋(10.00％)发生I型股骨头缺血性坏死.末次随访时,按照改良Mckay临床功能评定标准,优26髋(86.67％),良4髋(13.33％),优良率100.00％.在影像方面,所有病例手术侧均无再脱位,均未发生髂骨翼畸形,手术侧髋臼指数随时间延长进一步改善,与非手术侧相等,甚至优于对侧,因为非手术侧有8髋髋臼发育不良.[结论]改良Salter骨盆截骨术微创优效,有助于加速髋关节脱位的髋臼重塑,减少残余髋臼发育不良的发生.

关键词：发育性髋关节脱位、Salter骨盆截骨术、残余髋臼发育不良

所属期刊栏目：27

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金项目81501844;中国博士后科学基金项目2017M612285;山东省自然科学基金项目BS2015YY009

在线出版日期：2019-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：5-10